Nunca é totalmente explicado como Elijah conseguiu escapar de seu quarto, a não ser para mostrar que ele estava trocando seus sedativos por aspirina que ele havia roubado.
Staple explica no início do filme que Elijah tinha conseguido vislumbrar os projetos arquitetônicos do prédio e quase fabricou uma fuga uma vez antes, então eu acho que é assumido que ele simplesmente descobriu outro jeito de sair de dentro dele. bloqueado celular, considerando que ele não estava sob sedação há algum tempo.
Também deixa claro que Elijah vinha e vinha de sua cela várias vezes antes, já que ele sabia das idas e vindas dos enfermeiros, então ele falar com Patricia não foi a primeira vez que ele escapou.