Normalmente, isso é encoberto com o uso de habilidades, ferramentas e históricos.
Por exemplo, se você tivesse proficiência em Smith's Tools, você provavelmente seria algum tipo de artesão ou, pelo menos, aprendiz para fazê-lo eventualmente. Isso seria uma espécie de plano de fundo de Guild Artisan (embora eu não me importe particularmente com a nomeação). Você obtém uma proficiência de ferramenta como parte do plano de fundo. Isso significaria que você poderia ser um ferreiro, carpinteiro, alquimista, fitoterapeuta e assim por diante.
Folk Hero ainda tem algum texto sobre isso:
You previously pursued a simple profession among the peasantry, perhaps as a farmer, miner, servant, shepherd, woodcutter, or gravedigger.
Opção de importação
Para que um PC seja realmente um médico, em vez de um clérigo que tenha proficiência em Healer's Kit, você terá que descobrir uma maneira de dar uma capacidade equilibrada, a par com as classes de PC do livro. Especialmente, se você tem classes e não classes no mesmo grupo.
Isto é semelhante a antigas classes NPC de Dungeons and Dragons 3.0 e 3.5 (especificamente o Expert), e você poderia fazer algum trabalho em convertê-las para trabalhar no 5E. Em qualquer caso, você terá que projetar progressão de nível e equilibrar as habilidades, apesar de tudo, vai dar muito trabalho. Vale a pena notar que as classes NPC eram menos poderosas que as classes completas de PC.
Esta opção tem a vantagem de poder fazer com que este PC avance com o resto da party, apesar de ser um pouco mais fraco que o normal.
Algo que já existe.
Outra opção é usar os NPCs do Livro dos Monstros e adicionar perícias de habilidades, conforme necessário. Estes não são realmente projetados para subir de nível e geralmente são muito, muito mais fracos que um PC padrão e muitos seriam até mesmo não-combatentes, mas não necessariamente inúteis.
As opções incluem começar com Commoner, Guard, Scout ou até Spy.
Cuidado
Se você criar algo assim e o resultado for um caractere um pouco mais fraco do que o sistema é balanceado para manipular, será necessário ajustar os encontros existentes em módulos publicados para compensar. A menos que, claro, você esteja buscando uma sensação de terror / suspense no estilo Cthulhu ou Dark Souls.