É difícil saber a resposta com 100% de confiabilidade sem perguntar aos autores. No entanto, eu acho que a resposta mais provável para o propósito de GMing prático real é 'nem', e aqui está o porquê:
- É canônico que o Exsurgent tenha muitas variantes que variam.
- Na verdade, a primeira citação sua indica que uma tensão pode evoluir (ou já existe!) que ignora alguns dos modificadores.
- Campanhas diferentes garantem níveis diferentes de ameaças de riscos, como infecções.
- Diferentes grupos podem ficar mais felizes com diferentes quantidades de rolamento - algumas pessoas preferem jogadas estritamente voltadas para o jogador e então se beneficiariam de um mecânico não-oposto, enquanto outras se sentem mais investidas se houver dados voando pela sala.
Como resultado, acho que a resposta 'nenhuma' é do tipo 'regra opcional'. Muitos sistemas têm regras marcadas ou implicitamente opcionais, para serem usadas ou descartadas, dependendo das necessidades da campanha. Embora não esteja marcado explicitamente, acho que, nesse caso, ele deve ser tratado como tal.