O Classe mística de Unearthed Arcana possui a disciplina Corpo adaptativo (página 10), que declara:
While focused on this discipline, you no longer need to eat, breathe...
Então, eu ainda precisaria do meu coração e pulmões, já que não tenho mais utilidade para eles? Posso retirar todos os meus órgãos internos, pois também não preciso do meu estômago? Pode ser útil quando se finge de morto ou apenas esconde coisas dentro do meu corpo.
Resposta curta: pergunte ao seu mestre.
Resposta longa: Não existem regras em relação aos seus órgãos internos, como coração ou pulmões; portanto, isso depende inteiramente do seu DM.
Como eu governaria como Mestre: Você ainda precisa do seu coração para bombear sangue pelo seu corpo para outras coisas que não a respiração. Como curar ou distribuir outras coisas pelo corpo. Eu diria que seus pulmões poderiam ser removidos, mas você provavelmente sofreria danos durante a remoção. Possivelmente dano letal, dependendo de onde / como é feito.
Não existe uma regra específica para isso, então tudo se resume à decisão do Mestre.
Eu observaria que a classe diz:
You can focus psionic energy on one of your psionic disciplines to draw ongoing benefits from it. As a bonus action, you can choose one of your psionic disciplines and gain its psychic focus benefit, which is detailed in that discipline’s description. The benefit lasts until you are incapacitated or until you use another bonus action to choose a different focus benefit.
Então, se o seu Mestre permitir isso, na primeira vez que você ficar incapacitado, você começará a morrer. Isso pressupõe que você de alguma forma tenha sido submetido à cirurgia para remover os órgãos sem ser incapacitado.