Existem dois estilos diferentes de dados d4 em forma de pirâmide:
O púrpura d4 à esquerda é lido tendo o número na parte inferior como resultado do rolo (neste caso, a 1). O azul claro d4 à direita é lido tendo o número no ponto como resultado do rolo (neste caso, um 4).
Em ambos os tipos de matrizes, o resultado é o número que está do lado certo para cima, e estará na mesma posição, não importando de que lado do dado você está olhando. Você não adiciona os números de lados diferentes juntos (eles sempre serão os mesmos), você apenas olha para um lado e olha para o número que deveria indicar o resultado.
Para o seu caso específico de 1d4 + 4, você jogaria um único d4, procuraria o resultado em uma das faces do dado (apenas um lado, não leve em consideração os outros lados; eles são os mesmos), e adicione 4 ao resultado. Assim, o dado à esquerda mostrado acima seria 1 + 4 = 5 e o dado correto mostrado acima seria 4 + 4 = 8.