As regras são bem claras. O T-Rex não pode morder outro alvo, mas certamente não há nada que impeça o T-Rex de morder o alvo que tem em sua boca. Ao contrário, por exemplo, do Stirge, o T-Rex não tem um auto-hit em uma criatura que está agarrando, então ele ainda tem que rolar para acertar (com vantagem, por causa da condição contida).
No que diz respeito ao que eu daria como DM, geralmente não faço decisões que contradigam as regras, a menos que eu veja uma boa razão para isso. Neste caso, eu provavelmente diria que um T-Rex tem uma boca muito grande, e sempre há uma chance de sair do caminho dos seus dentes. Eu não converteria seu ataque de mordida em um ataque automático, a menos que eu deliberadamente quisesse torná-lo mais perigoso. (E eu acho que há maneiras mais interessantes de fazer isso.)