Existem vários mecânicos diferentes trabalhando aqui ...
Conhecimento comum
Isso é usado para representar o conhecimento básico que um personagem pode ter em relação ao local onde foi criado, o que faz para viver etc. Isso não é uma habilidade e é verificado com um simples teste de Smarts. Dependendo do fundo exato do personagem, um modificador pode ser adicionado a este teste se for particularmente provável / improvável que você conheça as informações em questão.
Conhecimento específico
Isso é coberto por habilidades individuais de Conhecimento, como Conhecimento (Química), e representa uma especialização mais profunda em uma área específica de especialização. Você precisa ser cuidadoso ao adicioná-los ao seu jogo para garantir que eles tenham impacto significativo e se acostumem regularmente em qualquer ambiente em que você esteja jogando. Uma diretriz é que, se uma habilidade específica não for importante o suficiente para ser rolada pelo menos duas vezes por sessão, ele deve ser tratado pelo Conhecimento Comum.
Habilidades práticas
Estas são todas as outras habilidades que representam realmente fazer as coisas.
Então, tendo seus exemplos particulares ...
Um médico com Cura que está usando um bisturi como parte da tentativa de curar alguém faz um teste de Cura. Se eles estão fazendo algo mais trivial sob pouca / nenhuma pressão e sem qualquer outra circunstância especial, eu normalmente diria que eles apenas tiveram sucesso. Este é particularmente o caso onde não há conseqüências interessantes para o fracasso, mas então essa é uma boa regra geral para decidir se rolará ou não. Um médico profissional também provavelmente teria Conhecimento (Medicina), representando seu conhecimento teórico do assunto.
Estabelecer se um médico ou doutor conhece um médico em particular O NPC pode ser feito de várias maneiras, dependendo do que você, como GM, quer alcançar. Se é interessante / importante para o enredo, então basta dizer que eles fazem, nenhum rolo necessário. Se você acha que um teste é apropriado, eu usaria o Conhecimento Comum nesta instância, pois isso representaria o conhecimento de segundo plano de seu trabalho. Se eles tivessem Conhecimento (Medicina) também, eu poderia permitir um teste com um bônus de +2 por ser mais especializado. Para aumentar o buy-in do jogador para todo este processo, uma vez estabelecido que eles os conhecem, você pode perguntar ao jogador como isso é. Fazer com que os jogadores respondam perguntas como essa os encoraja a preencher a história do personagem, e é bom para garantir que os PCs estejam strongmente ligados ao mundo fictício.
Minha resposta para o personagem marinheiro seria a mesma do exemplo anterior.